PESQUISA ENVOLVENDO ANIMAIS DE EXPERIMENTAÇÃO
Formulário de informações adicionais para pesquisas em animais de experimentação.

1. Categoria do Experimento

Parte superior do formulário Parte inferior do formulário	Categoria A: Experimentos que não usam seres vivos ou que usam plantas, bactérias, protozoários ou espécies de animais invertebrados.
	Categoria B: Experimentos com vertebrados em que se produza pequeno ou nenhum desconforto
	Categoria C: Experimentos que provocam estresse ou dor menor (dor de curta duração) em espécies vertebradas
	Categoria D: Experimentos que provocam estresse ou dor significativos e inevitáveis em espécies vertebradas (responsabilidade explicita de explorar alternativas)
	Categoria E: Experimentos que provocam dor severa, igual ou maior do que o limite de tolerância de animais conscientes não anestesiados (consideram-se altamente questionáveis. Muito estão proibidos por algumas legislações internacionais)

2. Tipo de experimento (quando B, C, D ou E)

Estudo agudo - sem necessidade de observação posterior (após o procedimento inicial o animal é sacrificado)

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Estudo crônico - com observação do animal por mais de 1(um) dia

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3. Tipo e características dos animais utilizados

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especie

linhagem

sexo

Idade/peso

Total

Camundongo

Masculino Feminino

Rato

Masculino Feminino

Hamster

Masculino Feminino

Cobaia

Masculino Feminino

Coelho

Masculino Feminino

Cão

Masculino Feminino

Carneiro

Masculino Feminino

Porco

Masculino Feminino

Rã

Masculino Feminino

Outros (especificar)

Masculino Feminino

4. Método ou droga utilizado como ANESTÉSICO

5. Método ou droga utilizado como ANALGÉSICO

6. Método de eutanásia a ser utilizado

7. Envolve aspectos de Biossegurança (manipulação de material genético ou agentes microbiológicos patogênicos)

não sim  classificação do nível de biosegurança do laboratório I II III IV

8. Durante o estudo há utilização de material radioativo

não sim  esta credenciado no núcleo de proteção radiológica da UNIFESP
sim não

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9. Objetivo do estudo

estudo para entendimento de fisiologia ou outros condições não terapêuticas ou diagnosticas

desenvolvimento de novas formas terapêuticas

desenvolvimento de novas formas diagnósticos

outros (mencionar)

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10. Objetivo acadêmico do estudo (assinalar apenas 1)

trabalho de graduação

trabalho de pós graduação mestrado doutorado livre-docência

especialização

não envolve obtenção de titulo de graduação, pós-graduação ou especialização

outros (mencionar)

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11. DURAÇÃO DA PROPOSTA PARA A  PESQUISA (em meses)

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